根據《新英格蘭醫學雜誌》引用美國CDC的統計,在1900年代,美國前三大死因均為感染症,分別為肺炎/流感、結核病及腸胃道感染;在抗生素問世後,2010年代,前三大死因為心臟病、癌症、非感染性呼吸道疾病,感染似已不再威脅生命。然而,抗生素的廣泛使用促使病原體不斷演化,快速增加的抗藥性超級細菌,儼然成為全球公共衛生一大問題,再度威脅人民性命。 美國CDC於2022年6月報告,COVID-19疫後,因重症患者使用抗生素比例提高,導致抗藥性細菌比例增加,呼籲醫界重視此議題。
面對抗藥性危機,充足的感染專科醫師及多樣性的抗生素藥物,是必要的關鍵。但國內超過半數區域醫院感染科醫師僅一位,面對抗生素管理、感染管制及防疫等多重需求,感染管理續航量能將面臨重大挑戰;且感染症專科醫師報考人數逐年下滑,去年僅剩20位。
台灣感染症醫學會王復德理事長指出,解決人才荒的根本之道,有賴健保訂定「醫療機構感染管制作業及抗生素管理」納入給付項目,且美國商會白皮書亦呼籲正視抗藥性威脅,應給予院內抗生素管理及感染管制給付獎勵或納入健保支付,並適度鼓勵抗生素引進、研發,以維持用藥之多樣性。
在台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會進行的問卷調查,國內醫院醫護人員表示,抗生素合理使用執行困難有三大主因,包括對抗生素管理認知不足(87.2%)、抗生素管理未到位(82.6%)、人力缺乏(79.4%)。
為提升全國抗生素合理使用識能,台灣感染症醫學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會及台灣感染管制學會三學會引入『抗生素合理使用』的虛實整合展,透過線上虛擬展覽https://www.twamsexpo.com.tw/,促進醫療人員了解專家觀點及經驗交流。而「抗生素合理使用」衛教巴士,同時提醒民眾謹記『四不一要』口訣:「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。
衛教巴士將於11月17日起從台大醫院開跑,接續於臺北榮總、林口長庚醫院、中山醫學大學附醫、彰化基督教醫院、成大醫院、高雄榮總等北中南7家醫學中心巡迴展出。期盼民眾與醫護共同合作,有效減少抗藥性超級病菌產生。
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